Запор у пожилых людей: причины и лечение

Возрастные изменения зачастую сопровождаются различными проблемами со здоровьем. На фоне заболеваний, смены образа жизни и других причин могут появляться запоры у пожилых людей. Чтобы не допустить проблем с дефекацией или своевременно обратиться к врачу, необходимо знать о причинах, симптомах и последствиях такой проблемы.

Классификация заболевания и симптомы

Существует несколько критериев, которые учитывают при классификации запоров у пожилых людей.

В зависимости от причин:

первичные – из-за врожденных патологий кишечника, которые сопровождаются нарушениями его иннервации;
вторичные – из-за различных заболеваний толстой кишки;
идиопатические – из-за слабой моторики кишечника без видимых заболеваний и аномалий.

Основные виды запоров в зависимости от этиологии и патогенеза:

Алиментарный – связанный с неправильным и плохо сбалансированным питанием, нарушениям в его режиме, а также недостаточным употреблением жидкости. Организм недополучает соли кальция, витамины и микроэлементы, растительную клетчатку.
Неврогенный – изменение деятельности одного органа при раздражении рецепторов другого, которое встречается при ЯБЖ, дуодените, холецистите, камнях в почках. В эту категорию входят и запоры при рассеянном склерозе, опухолях и травмах органов ЦНС, нарушениях кровообращения в головном мозге.
Проктогенные – дефекация нарушается из-за нарушения функциональности мышц тазового дна.
Психогенный – обычно встречается при смене привычного режима жизни и опорожнения кишечника. Например, при перемене места жительства, у лежачих больных, при длительных путешествиях и командировках, перелетах с большой разницей в часовых поясах и т.д. Сюда входят запоры при психических расстройствах.
Токсический – интоксикации тяжелыми металлами, вследствие приема анестетики, нейролептики и других медикаментозных препаратов.
По причине полипов и опухолей, а также при патологиях развития толстой кишки.
При геморрое, трещине заднего прохода и другими проблемами, которые, сопровождаются спазмом сфинктера и т.д.

Симптомы запора у пожилых людей:

дефекация реже, чем раз в три дня;
сухие и/или фрагментированные каловые массы;
скудный суточный объем кала;
сложности и длительные потуги для опорожнения кишечника.

В диагностике колостаза учитываются и другие ощущения:

боль при дефекации, травмировании твердым калом слизистой заднего прохода;
необходимость усилий даже при мягком кале;
ощущение неполного опорожнения, блокировки;
необходимость надавливания на промежность для успешной дефекации.

Причины возникновения запоров в преклонном возрасте

Встречается много самых разных причин, которые не всегда связаны с проблемами со здоровьем. Например, питание, бедное на растительную клетчатку и недостаточное употребление жидкости. Также осложнения с дефекацией наблюдаются при низкой двигательной активности. Сюда относится и частое сдерживание дефекации, например, при смене обстановки, когда человек не может расслабиться или стесняется.

Среди других причин запоров у пожилых людей:

неврологические заболевания, повреждения ЦНС, рассеянный склероз и т.д.;
эндокринные причины: гипотиреоз, менопауза, диабет;
болезни ЖКТ: панкреатит, ЯБЖ, дисбактериоз, гастродуодениты, опухоли в толстом кишечнике;
нарушение функции мышц малого таза по причине различных заболеваний;
онкология прямой кишки;
затвердение кала (копростаз);
заболевания, которые приводят к сужению или закрытию просвета;
боли при трещинах и геморрое, которые могут стать причиной подавления позывов к опорожнению;
прием некоторых медикаментов.

Помимо этих причин есть и другие, которые также могут привести к запорам у пожилых людей:

депрессии, которые сопровождаются плохим аппетитом;
угнетенное настроение, подавленность;
пропажа интереса к окружающему миру;
проблемы со сном, дневная сонливость;
нервное перевозбуждение или заторможенность;
бессилие, хроническая усталость;
чувство ненадобности и никчемности;
ухудшение мыслительных процессов.

Иногда выявить причину можно по собранному анамнезу, но в большинстве случаев потребуется пройти обследование у специалистов.

Последствия длительных запоров у стариков

В первую очередь запоры опасны тем, что они могут быть симптомом и причиной заболеваний, которые требуют незамедлительного лечения. Кроме этого, последствиями запоров у пожилых людей могут быть геморрой и выпадение прямой кишки. Во втором случае зачастую необходимо хирургическое вмешательство, что всегда сопровождается болезненным и длительным восстановлением.

Способы лечения запоров

Чтобы нормализовать процесс дефекации без медикаментов, необходимо усилить перистальтику кишечника. Для этого специалисты рекомендуют:

пить больше воды и употреблять продукты, богатые клетчаткой;
для активизации работы кишечника больше двигаться;
массаж живота, который можно делать самостоятельно;
слабительные препараты или народные средства, одобренные лечащим врачом.

Если запор у пожилого человека не является причиной какой-либо болезни, назначается лечебный курс для восстановления правильной работы кишечника. Поскольку физическая активность в пожилом возрасте низкая, лечение проблемы должно быть комплексным. Врач сопоставляет информацию о состоянии здоровья, образе жизни, анамнез и подберет оптимальный курс. Если запор – это симптом другого заболевания, все силы направляют на лечение первопричины.

Правила питания при запорах у пожилых

Рацион старика должен быть сбалансированным, поэтому при его составлении нужно учитывать уровень физической активности, индивидуальные особенности, предпочтения в еде, наличие заболеваний.

Рекомендованное соотношение белков животного и растительного происхождения – 50 на 50. Мясные блюда лучше есть не чаще раза в день, плюс, желательно пару дней в неделю обходиться полностью без мяса.

Недостаток клетчатки и воды, а также несбалансированная диета – частые причины проблем с дефекацией. Поэтому при запоре у пожилых людей необходимо сбалансированное питание, которое включает достаточно жидкости, клетчатки, растительные масла и пробиотики.

Клетчатка задерживает воду, что способствует размягчению кала. В толстом кишечнике она обрабатывается характерной микрофлорой, помогающей в улучшении перистальтики.

Продукты с высоким содержанием растительных волокон:

крупы, семена, хлеб с отрубями;
морковь, цукини и кабачки, огурцы, свекла, цветная и брюссельская капуста, брокколи, тыква и лук;
сезонные фрукты и ягоды, бананы;
сухофрукты.

Для улучшения перистальтики подойдут стандартные масла, а также горчичное и льняное.

Кисломолочные продукты, рекомендованные при запорах:

бифидокефир и обычный кефир;
натуральный йогурт;
ряженка
ацидофилин;
сыворотка;
кумыс;
простокваша.

Выводы

Пожилые люди требуют особенной заботы, внимания и помощи, особенно при наличии проблем со здоровьем. Зачастую родственники не в состоянии обеспечить должный уход, даже при всем желании. В таких случаях, возможно, стоит задуматься об оформлении пожилого человека в пансионат.

В нашем доме для престарелых “Прогресс” комфортные комнаты со всем необходимым. Наш персонал находится рядом круглосуточно, поэтому окажет необходимую помощь при первой потребности. Также у нас вкусное и сбалансированное питание с учетом возрастных особенностей и хорошо организованный досуг. Мы контролируем соблюдение предписаний специалиста в лечении недугов и профилактических мер.