Сатурация у пожилых людей: норма и отклонения
Уровень насыщенности крови кислородом называется сатурацией (лат. saturatio – “насыщение”). Это важный показатель, который при критическом падении угрожает здоровью и жизни человека. Уровень сатурации у пожилых, обычно, немного снижается, поэтому необходимо периодически измерять этот показатель, чтобы вовремя выявить развитие заболеваний легких и сердца.
Зачем измерять уровень кислорода в крови?
Сатурацию измеряют для определения количества гемоглобина, который транспортирует кислород в сосудах. Чем выше уровень кислорода, тем ярче кровь, в чем можно убедиться на примере темного цвета венозной и яркого артериальной крови.
Сатурация, наряду с температурой, АД и частотой сердечных сокращений, жизненно-важный показатель. Выражается уровень кислорода в процентах. Нормальный показатель 95% и выше. Люди, у которых он ниже, зачастую страдают от легочных заболеваний хронического плана, но критично сниженная сатурация не обязательно негативно влияет на здоровье.
При сатурации менее 90% кислород поступает организм в недостаточном количестве. У человека может развиться нарушение тканевого дыхания (гипоксемия), которое приводит к:
- гипотонии (низкое АД);
- учащенному пульсу;
- затуманенному сознанию или его потере;
- нарушениям дыхания (одышка, дыхательная недостаточность);
- головным болям;
- грудным болям;
- посинению кожи слизистой, рук и ног.
При продолжительной гипоксемии последствия могут быть необратимыми из-за того, что клетки организма при недостатке кислорода погибают.
Пульсоксиметрию применяют для выявления развития болезней, необходимости искусственной вентиляции легких, а также для определения уровня оптимальной физической нагрузки для человека, которая не причинит вред здоровью.
Этот показатель отслеживают люди с различными заболеваниями легких, сердца и сосудов, чтобы отследить динамику развития или нормализации. Пульсоксиметрию используют спортсмены для контроля состояния при тренировках в высокогорье. Также сатурацию измеряют альпинисты и летчики спорт-авиации. Первые – для предупреждения высотной болезни, вторые – гипоксии.
С появлением Covid-19 измерение уровня кислорода стало жизненно-необходимым, потому что коронавирус поражает легкие, что приводит к одышке и другие симптомам затрудненного дыхания. В тяжелых случаях человека подключают к аппарату ИВЛ, а уровень сатурации помогает определить, когда возникает такая необходимость.
Каковы нормы сатурации у пожилых людей?
Очевидно, что 100% – идеальный показатель, но у престарелых людей в силу изменений, которые сопровождают процессы старения, он практически не встречается. В преклонном возрасте дыхательные мышцы работают менее активно, в легкие поступает меньший объем кислорода, поэтому его концентрация в крови ниже. Нормальная сатурация у пожилых – в пределах 95-98%. Ее снижение до 92% говорит о наличии проблем с легкими, поэтому нужно обследоваться у врача. Уровень 85% критичный и требует вызова реаниматолога.
Специалисты выделяют три степени низкой сатурации:
- 1 в пределах 90-94%;
- 2 от 75% до 89%;
- 3 – ниже 75%.
Нужно учитывать, что показатель может падать не только по причине проблем со здоровьем, но и после активного движения, например, продолжительной ходьбы, активной уборки в доме и т.д. После отдыха сатурация восстанавливается, поэтому переживать, если показатель ниже нормы, не нужно. Если низкая сатурация – результат болезни, и постоянно снижается, нужно в срочном порядке обратиться к врачу.
О чем говорят отклонения показателей сатурации?
Частота сердечных сокращений вместе с сатурацией могут дать специалисту общее представление о состоянии здоровья человека. Если учесть, что при измерении уровня кислорода в крови вместе с процентом сатурации отображается и пульс, полезно узнать, о чем могут говорить отклонения в обоих показателях.
Снижение сатурации может указывать на проблемы с сердцем и органами дыхания. Пульсоксиметрия помогает выявить развитие заболеваний на раннем этапе, когда еще не проявляются другие симптомы. К другим признакам недостаточного насыщения тканей кислородом относится посинение кожи, слабость, изменение сердечного ритма.
Частота сердечных сокращений может отличаться в зависимости от способа измерения пульса, что объяснимо разной эластичностью сосудов и их состоянием. Чтобы при пульсоксиметрии получить максимально корректную информацию, нужно измерять пульс в течении 3-5 мин, а не 15-20 секунд, как это обычно принято.
Как измерить уровень сатурации у пожилых людей?
В большинстве случаев используют два способа измерения, в зависимости от обстоятельств и возможностей. Можно сдать кровь для клинических анализов или воспользоваться специальным прибором – пульсоксиметром, что можно сделать в домашних условиях. Для этого применяют портативный напалечный прибор, который рекомендуют иметь в каждом доме.
Чтобы измерить сатурацию у пожилого человека, необходимо действовать в соответствии с правилами пульсоксиметрии:
- проводить замеры за два часа до еды;
- хорошо вымыть руки;
- перед измерением не курить, не употреблять спиртные и энергетические напитки;
- не двигаться в момент работы прибора.
Процесс измерения простой: нужно прикрепить прибор на палец, включить и дождаться показателей сатурации у пожилого и пульса.
При наличии у стариков различных недугов, а также состояний, которые требуют мониторинга жизненно-важных показателей, они требуют постоянного нахождения рядом родственников, что не всегда возможно. В таких случаях стоит рассмотреть вариант оформления пожилого человека в пансионат “Прогресс”.
В нашем учреждении комфортные условия жизни, вкусное питание и организованный досуг. Мы помогаем в быту и личной гигиене, а также контролируем прием лекарств и регулярно измеряем АД, температуру, сатурацию и другие важные показатели.