Хроническая сердечная недостаточность: что нужно знать о заболевании
Одно из наиболее распространенных опасных состояний среди пожилых – хроническая сердечная недостаточность. Примерно 10% стариков в возрасте за 70 имеют этот диагноз. Тот факт, что в течение 5 лет после выявления болезни умирает около половины людей этой возрастной категории, подтверждает важность лечения и качественного ухода.
Что важно знать о хронической недостаточности сердца
Прогрессирующее состояние опасно тем, что сердце больше не может перекачивать кровь в объеме, достаточном для нормальной жизнедеятельности организма. В результате ткани и органы испытывают сильный дефицит кислорода. Возникают отеки. Страдают почки и ЖКТ, увеличивается печень.
Характерные особенности протекания ХСН:
- наличие периодов обострения (декомпенсации), во время которых состояние стариков существенно ухудшается;
- высокая вероятность осложнений.
Предотвратить декомпенсацию и снизить риски тяжелых последствий при хронической сердечной недостаточности возможно. Для этого обязательно выполнять все предписания лечащего врача.
Что приводит к ХСН
У стариков хроническая сердечная недостаточность спровоцирована возрастными изменениями. Свое влияние оказывают и перенесенные заболевания, травмы.
Заболевания сердца – главная причина сердечной недостаточности
Чаще всего ХСН возникает при наличии других болезней:
- воспаления сердечной мышцы;
- гипертонии;
- кардиомиопатии;
- пороков сердца;
- ИБС.
Возрастные изменения как фактор ХСН
Основной естественной причиной развития недостаточности сердечной функции является возрастное старение миокарда. Его способны ускорить:
- вредные привычки;
- ожирение или истощение;
- сахарный диабет 2 типа;
- высокие физические нагрузки;
- работа в крайне тяжелых условиях;
- интоксикация.
Характерные симптомы ХСН
Заподозрить ХСН у пожилого человека можно, если он жалуется на одышку, нехватку воздуха при нагрузке и в покое. Признаками сердечной недостаточности могут выступать отеки на нижних конечностях, слабость, быстрая утомляемость. Иногда отмечается увеличение печени и живота.
Помимо основных симптомов сердечной недостаточности, есть и побочные – раздражительность, снижение аппетита, расстройство сна, бред.
Осложнения у пожилых
Помимо опасной для жизни декомпенсации, ХСН опасна для пожилого человека такими последствиями:
- тяжелая аритмия;
- тромбоэмболия (инсульт или проблемы с легочными артериями из-за образования тромбов);
- недостаточность функций почек, печени;
- отек легких;
- когнитивные нарушения из-за гипоксии мозга.
Последствиями ХСН также могут быть патологическое похудание (сердечная кахексия) или быстрый набор веса как результат задержки жидкости в организме.
Особенности лечебной тактики
Лечение сердечной недостаточности требует в первую очередь медикаментозной поддержки.
Любые препараты от ХСН назначает исключительно врач!
Обязательна коррекция образа жизни. Необходимо скорректировать рацион питания, чтобы человек получал больше калия, магния, легких в переваривании белков. Строго ограничить жидкость и соль. По возможности максимально исключить вредные привычки и ввести умеренную физическую активность.
Из-за приема некоторых препаратов могут возникнуть побочные эффекты, поэтому состояние здоровья необходимо тщательно контролировать. Регулярный мониторинг и специализированный уход улучшают качество жизни и самочувствие пожилых людей с хронической недостаточностью сердца.
Каким должен быть уход за пожилыми с ХСН
Организовать уход за больным при сердечной недостаточности в домашних условиях непросто. Необходимо:
- регулярно отслеживать давление и пульс, контролировать вес;
- фиксировать данные для предъявления врачу;
- контролировать прием лекарств строго в определенное время.
Старики с плохим зрением или памятью часто не могут сами мерять АД и вовремя принимать таблетки. Контролировать это должны родственники.
Профилактика ХСН у пожилых
Для предотвращения сердечной недостаточности у пожилых рекомендуются:
- умеренные регулярные физические нагрузки до 150 мин. в неделю;
- питание по средиземноморской диете – введение в рацион рыбы, овощей, фруктов;
- предотвращение ожирения для снижения нагрузки на сердце;
- отказ от алкоголя и табака;
- систематические обследования у кардиолога и строгое выполнение курса терапии.
Очень важно исключить психоэмоциональные нагрузки, поскольку выбросы кортизола во время стресса негативно сказываются на сердечной мышце.
Хроническая сердечная недостаточность, симптомы которой могут проявляться слабо или вовсе не отмечаться, быстро ухудшает состояние здоровья. Поэтому за врачебной помощью надо обращаться как можно скорее. Если у близких нет времени или возможности ухаживать за престарелым, следует задуматься об обращении в пансионат для пожилых людей.