Хронічна серцева недостатність: що потрібно знати про захворювання
Одним із найпоширеніших небезпечних станів серед літніх людей є хронічна серцева недостатність. Приблизно 10% людей похилого віку старше 70 років мають цей діагноз. Той факт, що протягом 5 років після виявлення хвороби помирає близько половини людей цієї вікової категорії, підтверджує важливість лікування та якісного догляду.
Що важливо знати про хронічну недостатність серця
Прогресуючий стан небезпечний тим, що серце більше не може перекачувати кров у обсязі, достатньому для нормальної життєдіяльності організму. У результаті тканини та органи відчувають сильний дефіцит кисню. Виникають набряки. Страждають нирки та ШКТ, збільшується печінка.
Характерні особливості перебігу ХСН:
- наявність періодів загострення (декомпенсації), під час яких стан літніх людей суттєво погіршується;
- висока ймовірність ускладнень.
Запобігти декомпенсації та знизити ризики тяжких наслідків при хронічній серцевій недостатності можливо. Для цього обов’язково потрібно виконувати всі призначення лікаря.
Що призводить до ХСН
У літніх людей хронічна серцева недостатність спровокована віковими змінами. Своє значення мають і перенесені захворювання, травми.
Захворювання серця – головна причина серцевої недостатності
Найчастіше ХСН виникає за наявності інших хвороб:
- запалення серцевого м’яза;
- гіпертонія;
- кардіоміопатія;
- вади серця;
- ІХС.
Вікові зміни як фактор ХСН
Основною природною причиною розвитку недостатності серцевої функції є вікове старіння міокарда. Його можуть прискорити:
- шкідливі звички;
- ожиріння або виснаження;
- цукровий діабет 2 типу;
- високі фізичні навантаження;
- робота у вкрай важких умовах;
- інтоксикація.
Характерні симптоми ХСН
Запідозрити ХСН у літньої людини можна, якщо вона скаржиться на задишку, нестачу повітря при навантаженні та у спокої. Ознаками серцевої недостатності можуть бути набряки на нижніх кінцівках, слабкість, швидка втомлюваність. Іноді відзначається збільшення печінки та живота.
Окрім основних симптомів серцевої недостатності, є й побічні – дратівливість, зниження апетиту, порушення сну, марення.
Ускладнення у літніх
Окрім небезпечної для життя декомпенсації, ХСН небезпечна для літньої людини такими наслідками:
- тяжка аритмія;
- тромбоемболія (інсульт або проблеми з легеневими артеріями через утворення тромбів);
- недостатність функцій нирок, печінки;
- набряк легень;
- когнітивні порушення через гіпоксію мозку.
Наслідками ХСН також можуть бути патологічне схуднення (серцева кахексія) або швидкий набір ваги як результат затримки рідини в організмі.
Особливості лікувальної тактики
Лікування серцевої недостатності в першу чергу потребує медикаментозної підтримки.
Будь-які препарати від ХСН призначає виключно лікар!
Обов’язкова корекція способу життя. Необхідно скоригувати раціон харчування, щоб людина отримувала більше калію, магнію, легкозасвоюваних білків. Суворо обмежити рідину та сіль. За можливості максимально виключити шкідливі звички та впровадити помірну фізичну активність.
Через прийом деяких препаратів можуть виникати побічні ефекти, тому стан здоров’я необхідно ретельно контролювати. Регулярний моніторинг і спеціалізований догляд покращують якість життя та самопочуття літніх людей із хронічною серцевою недостатністю.
Яким має бути догляд за літніми з ХСН
Організувати догляд за хворим із серцевою недостатністю в домашніх умовах непросто. Необхідно:
- регулярно відстежувати тиск і пульс, контролювати вагу;
- фіксувати дані для пред’явлення лікарю;
- контролювати прийом ліків суворо у визначений час.
Літні люди з поганим зором або пам’яттю часто не можуть самостійно вимірювати АТ і вчасно приймати таблетки. Контролювати це мають родичі.
Профілактика ХСН у літніх
Для запобігання серцевій недостатності у літніх рекомендуються:
- помірні регулярні фізичні навантаження до 150 хв. на тиждень;
- харчування за середземноморською дієтою – введення до раціону риби, овочів, фруктів;
- запобігання ожирінню для зниження навантаження на серце;
- відмова від алкоголю та тютюну;
- систематичні обстеження у кардіолога та суворе виконання курсу терапії.
Дуже важливо виключити психоемоційні навантаження, оскільки викиди кортизолу під час стресу негативно впливають на серцевий м’яз.
Хронічна серцева недостатність, симптоми якої можуть проявлятися слабо або взагалі не відзначатися, швидко погіршує стан здоров’я. Тому за лікарською допомогою потрібно звертатися якнайшвидше. Якщо у близьких немає часу чи можливості доглядати за літньою людиною, варто задуматися про звернення до пансіонату для літніх людей.